每年到暑假，我院都会迎来“配镜高峰”。在儿童眼部筛查和屈光不正的诊断中，散瞳验光很常见，医生常常会建议孩子首次配镜前要进行“散瞳验光”。不少家长对此充满疑问：“散瞳是什么？会不会伤害孩子眼睛？我的孩子必须做吗？”今天，我们为大家带来一篇散瞳验光的科普，解答家长们的困惑。

什么是散瞳验光

散瞳验光，医学上称为“睫状肌麻痹验光”。简单来说，就是通过滴入特定的眼药水（如阿托品、托吡卡胺等），暂时麻痹眼内的睫状肌，使瞳孔散大，从而放松眼睛的调节能力。此时进行验光，能更客观、准确地测量出眼睛的屈光度数（近视、远视、散光等），避免因肌肉紧张导致的测量误差。

为什么要做散瞳验光

1. 区分真假近视：儿童青少年的眼睛调节能力强，长时间近距离用眼可能导致“假性近视”（调节痉挛）。散瞳后，紧张的肌肉放松，若验光后近视度数消失，则为假性近视，无需配镜。

2. 获取准确度数：尤其是首次配镜的儿童、高度远视或散光患者，散瞳能排除调节干扰，确保配镜度数精准，避免过高或过低。

3. 辅助诊断：用于近视手术前检查，或排查弱视、斜视等眼病。

散瞳所用药物

按照药效的作用时间，散瞳眼药分为慢散和快散两种。

慢散多数用于12岁以下初次验光配镜的儿童、合并有斜视（特别是内斜视）、有严重弱视的儿童，以及高散光儿童（散光大于250度）。

快散广泛应用于12岁以上的儿童青少年，比如单纯的近视、合并有低度散光（200度以下）第一次散瞳验光等。

散瞳有危害吗

散瞳不会对眼睛造成伤害。使用散瞳滴眼液后所产生的副作用（瞳孔变大，畏光，视近物困难等）都是暂时的，可自行恢复，只是不同药物、不同体质恢复的时间不同，多项研究表明，散瞳不会损伤眼部结构或影响视力发育，家长无需过度担心。但需严格遵医嘱用药，排除一些禁忌症（如闭角型青光眼、浅前房、窄房角等，可能诱发眼压增高），才能安全散瞳。