今日小满，风吹麦浪的景象，已然出现了田间地头。在这个季节里，忙碌的不止农人，还有咱们的眼科医生，这几天的眼科门诊中，出现多例在田间劳作时被植物戳到眼睛，从而引起“真菌性角膜炎”。在此提醒大家，农忙季节，干活儿时需格外留心。

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病。在临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。患者大多有植物性外伤史，也就是眼睛曾被树枝、麦芒、稻草等植物划伤。还有一部分患者长期眼部或者全身应用激素、抗生素、免疫抑制剂等，使免疫功能失调，给了真菌可乘之机。也有患者受到隐形眼镜的擦伤或接受角膜手术后，局部抵抗力下降，使致病真菌侵犯角膜。

真菌性角膜炎的症状

真菌侵犯角膜后起病缓慢，常在半个月至一个月间发病，患者眼部受伤后往往不会马上开始出现症状，刺激症状（眼红，眼痛，流泪，灼热感等）相对较轻，随着病情的进展，视物会逐渐出现模糊，若不及时治疗，可能会导致视力严重下降甚至眼内感染、视力丧失。

真菌性角膜炎如何治疗

一旦确诊真菌性角膜炎，患者需在医生的指导下使用眼部抗真菌药物，避免局部使用激素类药物，严重的时候还需要结合全身使用抗真菌药物。由于真菌感染难治、易复发，即使诊断明确、用药及时，仍然有15%-27%的患者病情不能控制，此时需要考虑手术治疗，根据具体的病情可以进行角膜清创术、角膜基质内注药、结膜瓣遮盖术、角膜移植手术等。 若角膜穿孔或真菌侵入前房引起真菌性眼内炎，则预后较差，甚至会导致摘除眼球。  

真菌性角膜炎初期容易误诊，应用错误的药物会延误病情，甚至导致病情迅速发展，所以在出现危险因素后（植物性外伤，长期应用激素、抗生素等），一定要引起重视，眼部若有不适，及时到医院就诊。