患有高血压 当心“眼中风”
1、什么是“眼中风”?
视网膜中央动脉阻塞俗称“眼中风”,是眼科十大急症之一,是一种急性缺血性卒中的表现。由于血栓栓塞或血管痉挛引起的视网膜中央动脉血流中断,伴有或不伴有视网膜出血,可导致严重的视力丧失,是心脑血管疾病进展的先兆。
2、“眼中风”怎样形成?
(1)血栓栓塞或血管痉挛;
(2)视网膜中央动脉血流中断;
(3)视神经萎缩、视力不可逆丧失。
3、“眼中风”有哪些表现?
(1)单眼突然的、无痛性急剧视力下降或丧失。
(2)此前可有一过性视力丧失并自行恢复的病史。
4、“眼中风”眼底与正常眼底有什么区别?
视网膜动脉阻塞眼底:后极部视网膜灰白、水肿、黄斑相对呈红色,即“樱桃红点”。
5、发生“眼中风”怎么办?
“眼中风”预后的关键是在第一时间进行紧急正确的抢救,视网膜动脉阻塞的时间越长,视力恢复的可能性就越小,所以,发生“眼中风”后必须马上到医院就诊,争分夺秒进行急救。
(1)给予中流量吸氧,3-5L/分;
(2)高血压患者可口服降压药物及舌下含服硝酸甘油;(将服硝酸甘油至于舌下,慢慢含服,避免把药品吞下,30min之内不宜进食。服药后静卧,不能突然站起,避免体位性低血压。)
(3)静脉滴注改善微循环、营养神经药物,如:低分子右旋糖酐、马来酸桂哌齐特注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等;
(4)眼球按摩。方法:闭眼后用手掌大鱼际肌在上眼睑压迫眼球5至10秒,然后立即松手10至15秒,重复5至10次(压力不易过大)。
6、哪些人容易发生“眼中风”?
一般老年人容易突发此病,在天气变化时,患有高血压、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化的中老年人中发病明显,有长期熬夜、吸烟等不良习惯的年轻人也会中招。
7、如何预防“眼中风”?
要预防“眼中风”,必须防治高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和脉粥样硬化等危险因素。落实到日常生活中。要注意劳逸结合、适当参加体育活动、控制体重或减肥、调整饮食结构、保持心理平衡和戒烟限酒等,定期到心血管专科诊治,定期检查血压和血脂水平。
8、发生“眼中风”后如何护理?
(1)有心血管疾病的患者,应做系统性检查,对因治疗,防另一只眼发病。注意用眼卫生,避免熬夜及长时间的近距离用眼。
(2)合理饮食,注意营养均衡,如有糖尿病、高血压、高血脂,则规范进食糖尿病饮食和低盐低脂饮食。
(3)劳逸结合,避免剧烈活动、疲劳、精神紧张、情绪波动等各种不良刺激,切忌大喜大悲,减少血管阻塞的发生率。
(4)此病与全身血管病紧密相关,特别是老年人应注意高血压、糖尿病、动脉硬化、高血脂等,应注意相关用药情况及病情控制。
(5)本病好发于季节变化时,血管收缩,血流速度减慢,血黏滞度高者血小板聚集形成小栓子而阻塞的概率大,故心血管患者在季节变化时特别要注意防寒保暖,避免受凉。
(6)学会自行按摩眼球的方法,如果出院后复发或另一眼出现一过性或阵发性黑蒙、视力下降,应保持镇静,先立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含服硝酸甘油,再到就近医院医治; 争分夺秒积极就医,以免失去最佳治疗时机,同时自行按摩眼球。
(7)出院后第 1 周、半个月、1 个月、3个月时定期门诊随访,检查视力。
重要提醒:视网膜中央动脉阻塞(即眼中风)属于眼科十大急症之一,疑似发生“眼中风”的患者到医院就诊时,直接去急诊就诊,告知医务人员您的症状,争取时间尽快进行急救!
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