许多家长在面对孩子近视时，经常会急切地询问医生这样一个问题，孩子是真性近视还是假性近视？针对这个问题，我们请知名近视眼病专家、南阳市眼科医院儿童青少年近视防控中心主任刘小林为大家讲解。

假性近视又称为调节性近视，常见于青少年。假性近视患者，主要是在近距离读书、学习持续时间较长时，眼睛睫状肌发生过度收缩甚至痉挛、使晶状体凸度加大、折射力增强，出现看远处物体模糊不清的现象，主要是调节失衡造成的。但患者的眼轴（眼球前后径）并没有延长，如果进行适当的治疗或者注意用眼卫生，视力是可以恢复的。

真性近视又称为轴性近视（即眼球前后径变长），一般是在假性近视的基础上发展而成的。主要表现为眼轴延长或晶状体凸度加大、折射力增强，使物体成像聚焦在视网膜前，造成看远处物体模糊不清的现象。真性近视和假性近视虽然都是看远不清，但它们之间有着本质的不同，需要通过散瞳验光来区分。

散瞳验光就是将瞳孔散大后进行医学验光。散瞳分为快散和慢散两种，适用于14岁以下的少年儿童或首次验光配镜者。慢散多用1%硫酸阿托品眼用凝膏或滴眼液散瞳，每日3次，连续使用3—7天，待瞳孔散开后进行医学验光；快散多用托吡卡胺滴眼液散瞳，每5分钟1次，共3—4次，待瞳孔散开后进行医学验光。如果散瞳后验光视力较散瞳前有所提高，或者恢复到正常视力，说明有假性近视成分或者完全为假性近视，可以通过远眺、放松、休息等方式恢复视力；若散瞳后验光视力仍未提高，依然表现为近视现象，就是真性近视，需要进行戴镜治疗。

刘小林提醒，近视高发人群主要为在校学生，如果感觉视力下降或看远不清，应去医院进行专业的眼科检查确定是否为真性近视。如果确诊为真性近视，要进行医学验光和科学配镜，避免简单盲目配镜给视力造成进一步的伤害。